Что представляет собой паренхима печени? Плотность, структура и изменение паренхимы

Человеческий организм не способен самостоятельно нейтрализовать токсины и яды. С этой задачей может справиться только печень. Однако постоянное негативное влияние этих веществ постепенно разрушает структуру органа, в результате чего они начинают распространяться по всему телу. Именно поэтому паренхима печени и ее состояние имеют огромное значение для здоровья человека.

Строение печени

Локация печени приходится на правое подреберье, в верхней части живота. Структура органа представлена паренхимой, т.е. тканью. Состоит она из долек, имеющих форму призмы. Между ними находятся желчевыводящие протоки, кровеносные сосуды и промежуточное вещество.

строение печени

Подобное строение считается оптимальным, так как обеспечивает кровью все клетки печени. Диаметр одной дольки составляет 0,7-2 мм. Всего в паренхиме их насчитывается до 1 миллиона.

К функциям печени относится:

  • синтез и вывод желчи по протокам (секреторная функция);
  • образование и выделение глюкозы, липопротеинов, глобулина, протромбина, альбумина, фибриногена и т.д.;
  • нормализация процессов обмена аминокислот, белка, углеводов, гормонов, жиров и витаминов.

Нейтрализация токсинов является основной и наиболее важной функцией печени. За данный процесс отвечают клетки Купфера, связывающие и выводящие в кишечник вредные вещества.

Также орган обеспечивает переработку и усвоение стероидов и медикаментов, поддержание нормального уровня сахара в крови и накопление полезных веществ.

Типы изменений

Так что это такое «патологии паренхимы», и как они проявляются? Чем они отличаются друг от друга, и почему вообще возникают? В тканях печени может произойти изменение нескольких типов: в плотности, форме и составе.

Эти отклонения подразделяются на следующие виды:

  • очаговые измененияДиффузные – изменения во всей паренхиме.
  • Локальные – повреждение одной части паренхимы.
  • Очаговые – уплотнение или один небольшой очаг поражения.

Очаговые изменения

Выявить очаговые нарушения в паренхиме печени можно с помощью эхографии. В результате этой процедуры определяется плотность паренхимы и очаги поражения, подразделенные на участки со слабой, смешанной, сильной эхоструктурой, или ее полным отсутствием.

Очаговые поражения могут быть множественными, сливающимися и единичными. При ухудшении состояния пациента наблюдаются изменения эхогенности пораженного участка.

Эхография также позволяет определить развитие многочисленных или единичных случаев кальцификата в паренхиме, т.е. уплотнений. У ребенка они возникают реже, чем у взрослых.

Обычно этому способствуют следующие недуги:

Очаги поражения, эхоструктура которых не была выявлена — это паренхиматозные кисты. С помощью эхограммы определить их можно только при достижении 3-5 мм в диаметре. Кистообразные образования подразделяются на несколько видов, отличающихся причиной их развития (приобретенная или врожденная) и способами появления (паразитарные, непаразитарные, ложные и истинные).

Отклонения диффузного типа

Диффузные изменения – это острый и хронический гепатит, цирроз, жировые накопления и другие нарушения структуры из-за болезней. При гепатите у человека увеличиваются размеры печени, но ее структура при этом остается без изменений.

Нарушения поверхности паренхимы возникают, если воспаление начинает расти. В этом случае утолщается тонкая стенка печени. При проведении эхографии определяется низкая эхогенность органа, но наоборот возросшая звукопроводимость.

жировой гепатоз

При наличии гепатита невыраженные воспаления в паренхиме становятся причиной неоднородного уровня эхогенности. Если у пациента диагностирован цирроз, то очаги поражения с нарушенной эхогенностью начинают расти в количестве, потому как гомогенная структура печени быстро разрушается.

Параметры таких очагов могут составлять 0,5-2 см. Структура паренхимы становится неоднородной в результате нарушения обмена веществ, желчных застоев и жировых перерождений.

Симптомы изменений

При поражении печеночной паренхимы чаще всего возникают следующие признаки:

  • ощущение горечи во ртуощущение горечи во рту;
  • слабость;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • желтуха;
  • боль в правом подреберье.

При появлении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов следует обратиться к специалисту для выявления их причины и назначении подходящего лечения.

Для установления точного диагноза в первую очередь проводится УЗИ. С помощью этой процедуры можно выявить повреждения в структуре печени. Небольшая диффузная патология может быть последствием неправильного питания или недавно перенесенных вирусных болезней. Они не опасны для человеческого организма. Однако большие изменения в паренхиме появляются в результате серьезных проблем со здоровьем.

При нарушениях в паренхиме у больного в первую очередь развивается желтуха. Для нее характерно:

  • кожный зудпоявление зуда и воспалений на кожном покрове;
  • появление желтого оттенка глазных склер, кожи и слизистой поверхности нёба;
  • боль в суставах и мышцах;
  • ощущение тошноты и рвоты;
  • темный цвет мочи и светлый оттенок кала;
  • высокая температура тела.

При очаговых изменениях также возникают кисты и кальцификаты в печени. А диффузное снижение плотности является признаком цирроза.

Причины изменений в паренхиме

Самой частой причиной патологий в клетках печени является злоупотребление алкоголем, вирусные инфекции и осложнения после других печеночных заболеваний. Если у человека появилась желтуха, то следует определить ее причины. Развивается она из-за того, что гепатоциты перестают правильно выполнять свои функции.

желтуха
Проявление желтухи

При воспалении или повреждении печени они не могут выполнять свое основное предназначение – превращать непрямой билирубин в прямой. Данный фермент накапливается в крови, вызывая тем самым желтуху. Также эта патология может появиться на фоне желчного застоя.

Отклонения в паренхиме печени чаще всего развиваются по следующим причинам:

  • сепсис, вызванный кислородным дефицитом в клетках;
  • вирусный паренхиматозный гепатит;
  • интоксикация и алкогольное отравление;
  • аутоиммунный гепатит.

Методы диагностирования патологий

Одним из первых методов диагностики печени при подозрении на изменения в паренхиме является ультразвуковое исследование. С его помощью можно выявить абсцессы, камневые отложения, новообразования, травмы органа и инфицирование паразитами.

узи
УЗИ печени

Процедура проста в исполнении и не требует серьезной подготовки. Пациент должен всего лишь не есть за 3 дня до УЗИ продукты, вызывающие газообразование. При проведении этого исследования натощак можно получить более точную информацию.

Для долей печени установлены основные нормы по их размерам, структуре и четкости на УЗ-картинке. При их изменениях можно выявить точный сегмент органа, который был поражен.

Выявленная при ультразвуковом обследовании неоднородная эхоплотность и возросшая эхогенность являются признаками какого-то заболевания. Это может быть, например, гепатит, цирроз или гепатоз жирового типа. При выявлении этих изменений проводится биопсия пораженных сегментов печени. Это позволит определить точную причину патологии.

Если вместе с возросшей эхогенностью паренхимы у пациента также наблюдаются еще и воспаления, то можно говорить о появлении метастаз в печень, гематом или абсцессов.

Остальные способы установки диагноза

Для диагностирования заболевания печени также применяются другие методы, позволяющие создать более точную картину изменений:

  • анализ кровиобщий анализ крови, кала и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • КТ;
  • ИФА.

Терапия

Лечение изменений в паренхиме печени заключается в выявлении причины их возникновения и дальнейшем устранении. При наличии у пациента вирусных инфекций ему назначаются противовирусные средства, а при аутоиммунных болезнях – иммуносупрессивные.

Больному категорически запрещен прием спиртных напитков. Основная терапия сочетается с приемом витаминов, аминокислот и фосфолипидов. Еще одной составляющей лечения является диета, исключающая употребление жирных, жареных, соленых и острых блюд.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: