Что такое стеатогепатоз? Виды и методы лечения

Заболевание, при котором происходит накопление жира в клетках печени, называется стеатогепатоз. В результате данного процесса гепатоциты постепенно перерождаются в жировые клетки, которые теряют свою способность запуска процесса желчеобразования и переработки токсинов. Также строение жировой клетки не позволяет ей принимать участие в синтезе холестерина и белков.

Развивающееся заболевание может привести к появлению недостаточности печени или циррозу.

стеатогепатоз

Виды заболевания

Так что это такое – стеатогепатоз? Он развивается при возникновении дистрофических изменений и расстройстве липидного обмена в клетках печени.

Выделено 3 этапа его развития:

  1. Очаговый, при котором поражены только некоторые участки органа, а жир располагается лишь в гепатоцитах.
  2. Диффузный, для которого характерно поражение всего органа и его увеличение в несколько раз.
  3. Фокальный этап, при котором развиваются доброкачественные новообразования.

Существует несколько видов данного заболевания:

  1. злоупотребление алкоголемАлкогольный тип. В печени содержится особый фермент, который способствует переработке более 90% выпитого алкоголя. Этиловый спирт при этом перерабатывается в токсичное вещество ацетальдегид, которое способно накапливаться в органе, увеличивая тем самым размер гепатоцитов. В результате развивается гепатомегалия – патологическое увеличение размеров печени. Клетки печени аномально крупного размера становятся причиной появления большого количества жирных кислот, накапливающихся в печени и способствующих развитию алкогольного стеатогепатоза.
  2. Неалкогольный тип заболевания, который развивается по другим причинам, не связанным с употреблением спиртных напитков. Заболевание не появляется внезапно, а развивается в течение длительного времени, перерастая затем в большинстве случаев в хроническую форму. Так как при этом не наблюдается ярко выраженных симптомов, то диффузное изменение клеток печени случайно обнаруживается в ходе какого-либо другого обследования.

Неалкогольный стеатогепатоз может развиться в результате следующих причин:

  • жирная пищаНеправильное питание (употребление чрезмерного количества фаст-фуда, сладостей и животных жиров), которое приводит к избыточному весу и ожирению внутренних органов.
  • Холепатия (болезнь желчевыводящих путей).
  • Проблемы с метаболизмом (ожирение, гипертриглицеридемия и сахарный диабет II типа).
  • Гиподинамия, выражающаяся в дефиците физической активности. Это способствует увеличению количества получаемых организмом калорий, которые не будут израсходованы и в итоге превратятся в жировые включения в клетках. В итоге будет увеличен как общий вес человека, так и количество жира в тканях печени.
  • Болезни органов ЖКТ (неспецифический язвенный колит, панкреатит и т.д.), которые приводят к нарушению всасывания жира и выделения желчных кислот.
  • Дисфункция поджелудочной железы.
  • Употребление препаратов гепатотоксичного типа.
  • Синдром мальабсорбции.
  • Атомовитозы (дефицит эссенциальных элементов).
  • Заболевание Вильсона-Коновалова.
  • Инфекционные заболевания, в результате которых произошло повреждение паренхимы («наполняющая масса» органа – в данном случае печени).
  • Резкое похудение, из-за которого нарушается метаболизм и работа органов ЖКТ.

Диффузные изменения печени также возможны в результате воздействия генетического фактора. При наличии у родителей подобных патологических отклонений, возможно их развитие и у детей.

Как распознать заболевание

При начальной стадии неалкогольного стеатогепатоза обычно не проявляется никаких признаков заболевания, но при его развитии появляются следующие симптомы:

  • приступ тошнотытошнота;
  • рвота;
  • упадок сил;
  • нарушение стула;
  • снижение аппетита;
  • чувство тяжести в подреберье с правой стороны;
  • сосудистые звездочки на поверхности кожи;
  • желтуха.

Риск развития алкогольной формы болезни возрастает при употреблении более 80 г спиртного в день мужчинами и более 50 г женщинами. Неалкогольный стеатогепатоз возникает чаще у женщин, нежели у мужчин.

Количество больных представительниц слабого пола данным заболеванием составляет порядка 70% от общего количества.

Однако не стоит забывать, что подобные симптомы могут встречаться и при других заболеваниях, поэтому точный диагноз можно узнать только после ряда медицинских исследований.

Для этого используется:

  1. Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Биопсия.

узи

Людям со стеатогепатозом рекомендуется регулярное посещение гепатолога и прохождение необходимых обследований. Подобные методы позволят контролировать эффективность назначенного лечения и при отсутствии положительных результатов внести необходимые изменения.

Стадии развития

Стеатогепатоз развивается в 3 этапа:

  1. Ожирение печени 1 степени, для которого характерно появление небольшого количества жира, расположенного на расстоянии друг от друга. На данной стадии происходит ожирение гепатоцитов, при котором еще не произошло разрушение клеток печени, а функциональность органа не нарушена. При начале лечения заболевания можно преодолеть дальнейшее развитие стеатогепотоза.
  2. Ожирение печени 2 степени (некробиоз гепатоцитов), при котором зоны образовавшегося жира увеличиваются. Между жировыми клетками появляется соединительная ткань, мешающая печени восстанавливать свои функции. При данном этапе происходит повреждение клеток и печени, а затем их отмирание. Возможно появление кисты и мезенхимально-клеточного процесса.
  3. Ожирение печени 3 степени (предцирротическая стадия), при которой число клеток жира стремительно возрастает, а количество еще здоровых клеток печени сокращается. При этом происходит замена соединительной ткани на мезенхимную. Печень перестает нормально функционировать и проявляются симптомы болезни. Данная стадия заболевания неизлечима и требует трансплантации органа.

 

Методы лечения

Неалкогольный стеатогепатоз возникает в результате излишнего жира в печени, который разрывается структуру ее клеток. Это способствует развитию жировой кисты, в результате которой вместо здоровой ткани органа образуется фиброзный материал. В дальнейшем возможно появление цирроза.

стадии развития

Лечение осуществляется тремя способами – медикаментозный, строгий контроль за питанием и народная медицина. Лечение неалкогольного стеатогепатоза зависит от стадии его развития. Пациенту в первую очередь назначается диета, ограничивающая употребление жиров. Это позволит ускорить выздоровление больного.

При данном заболевании приемы пищи должны быть частыми и небольшого объема. Рекомендуется употреблять как можно больше пареной, жидкой или перетертой пищи.

Обязательными блюдами в рационе пациента с ожирением печени являются:

  • арбуз и дыня;
  • все виды овощей, кроме помидора, чеснока, свежего лука и редиса;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • молочные супы;
  • овощные супы, борщ и бульоны (все без мяса);
  • обезжиренные кисломолочные продукты;
  • хлеб (не свежий, а черствый или подсушенный);
  • каши;
  • омлет из яичных белков, приготовленный на пару или в духовке.

арбуз и дыня

Обязательным условием является употребление воды в день не менее 1,5 литра.

При этом при наличии стеатогепатоза следует избегать:

  • грибов;
  • грибных бульонов;
  • бобовых культур;
  • орехов;
  • газированных напитков;
  • алкоголя;
  • копченостей и соленья;
  • кофе и какао;
  • шоколада;
  • жирного мяса;
  • консервов;
  • молочных продуктов с высоким процентом жирности;
  • мучных изделий из сдобного теста.

Лечение медикаментами

Помимо диеты врач также может прописать медицинские препараты — эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Эссливер и т.д.), действие которых основано на укреплении мембран гепатоцитов. Также назначаются препараты с сульфоаминокислотами (Гептрал, Таурин или Метионин).

Эссливер форте

При развитии стеатогепатоза в результате нарушения метаболизма или сахарного диабета пациентам рекомендуется прием инсулин-сенсибилизирующих препаратов (Пиоглитазон, Росиглитазон или Метформин). Для большего эффекта можно совместить основное лечение с приемом витаминов групп B, E и PP.

Народная медицина

Лечение народными средствами способствует ускорению уменьшения количества жира в печени.

Существует несколько наиболее эффективных рецептов:

  1. настойка шиповникаНастой шиповника. Для его приготовления требуется 50 г ягод, которые необходимо залить 2 ст. кипятка. Средство настаивается в термосе в течение 10 часов. Данный объем отвара рассчитан на день. Продолжительность лечения составляет 3 дня. Между курсами должен быть перерыв не менее 4 дней.
  2. Средство из лимонов. 3 крупных плода необходимо промыть под водой и измельчить в блендере. Смесь заливается 0,5 л кипятка и оставляется настаиваться на 10 часов. Затем ее необходимо процедить. Отвар принимается в течение дня. Курс приема не должен превышать 3-х дней, так как злоупотребление лимоном может негативно сказаться на слизистой желудка.
  3. Тыквенный мед, для приготовления которого понадобится крупная тыква и мед. У плода срезается верхняя часть, и убираются семена. В образовавшуюся полость заливается мед, а затем сверху закрывается срезанной верхушкой. Тыква убирается в темное помещение на 2 недели. Спустя данный период времени, полученный тыквенный мед выливается в стеклянную банку. Хранить его следует в прохладном месте. Средство применяется 3 раза в день по 1 ст.л.

Профилактика

Для недопущения появления стеатогепатоза необходимо тщательно следить за своим здоровьем и весом, не допуская появления избыточной массы тела. Также следует чаще уделять время активного отдыху и занятиям спортом. Не рекомендуется принимать гепатотоксичные препараты. При наличии заболевания, которое может стать причиной возникновения жира в клетках печени, необходимо сразу же приступать к терапии.

Видео

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: