Симптомы при холецистите у женщин и мужчин

Воспалительный процесс, локализованный в желчном пузыре, называется холецистит. Это заболевание возникает как осложнение холелитиаза (желчнокаменной болезни) или при деформации желчного пузыря и сопровождается болезненными приступами. Симптомы холецистита похожи на признаки панкреатита или другие заболевания ЖКТ. Отличить холецистит от заболеваний, имеющих сходные проявления, можно по ряду характерных симптомов.

Характеристика заболевания

Нормальный отток желчи при здоровом желчном пузыре регулирует пищеварительный и выделительный процессы. Это позволяет организму в полном объеме получать питательные вещества, своевременно избавляться от токсинов и шлаков. Желчный пузырь воспаляется, что затрудняет отток желчи.

Воспаление может возникать по следующим причинам:

  • камни в желчномкамни в желчном пузыре;
  • бактериальные инфекции;
  • паразитарные инвазии;
  • обструкция протоков;
  • деформация желчного пузыря при сдавливании (во время физических нагрузок или при беременности), травмах или опухолевых процессах;
  • нарушение кровотока;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • нарушение режима питания, неправильная диета;
  • систематическое употребление алкоголя;
  • ожирение;
  • депрессия, стрессы.

В результате нарушается пищеварение и работа всех органов ЖКТ, продукты метаболизма накапливаются в организме и вызывают интоксикацию. При наличии патологии страдает печень, суставы, больной становится агрессивным и раздражительным.

воспаление пузыря

Основная группа пациентов, страдающих от холецистита – женщины, поскольку они более предрасположены к такой патологии. Гормональная активность (при беременности или климаксе), пристрастие к диетам и деформация билиарного тракта (при беременности), негативно сказываются на функционировании желчного пузыря у женщин. У мужчин чаще наблюдается калькулезный холецистит, вызванный желчнокаменной болезнью.

Виды и симптомы патологии

Холецистит классифицируется в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие воспалительного процесса.

Различают следующие виды патологии:

Оба вида заболевания вызваны наличием воспалительного процесса, с частичной или полной обструкцией, и нарушением моторики в желчном пузыре. Они могут протекать как в острой, так и в хронической форме.

Бескаменный холецистит

стафилококкиНекалькулезный холецистит – это патологический процесс, сопровождающийся воспалением тканей желчного пузыря. Возбудителями заболевания выступают инфекционные бактерии (стафилококк, кишечная палочка E. coli, энтерококки).

Они проникают в желчный пузырь двумя путями:

  1. Из кишечника, с восходящим током желчи. Источником бактерий являются колиты, дисбактериоз, панкреатит, гепатит.
  2. С лимфатической жидкостью или с кровотоком. При таком способе проникновения источником инфекции могут выступать пародонтоз, пневмония, тонзиллит, аппендицит и прочие отдаленные очаги воспаления.

В 5% случаев возникает лямблиозный холецистит, который вызывают паразиты, обитающие в кишечнике, дыхательной системе или печени больного.

Симптомы

Признаки воспаления, которое не зависит от камнеобразования в билиарном тракте, имеют разную выраженность в зависимости от степени тяжести патологии. Бескалькулезная форма в легкой степени сопровождается эпизодическими симптомами.

Острый тип имеет приступообразное проявление, а при холецистите, имеющем хроническую форму, симптоматика зависит от степени тяжести заболевания и факторов, влияющих на обострение хронического процесса.

Легкая стадия

Симптомы начальной стадии холецистита возникают эпизодически. В большинстве наблюдаемых случаев их появление зависит от провоцирующих факторов, таких, как острая или жирная пища, спиртные напитки, а также резкая перемена положения тела (наклон, перегиб в поясе).

Воспаление тканей проявляется двумя способами:

  1. тошнотаБолевой синдром, локализованный в правом подреберье. Болезненные ощущения слабые, имеют ноющий характер.
  2. Диспепсические расстройства (изжога, отрыжка, горечь во рту, периодическая тошнота.

Если холецистит протекает в легкой форме, подобные симптомы слабо выражены и быстро проходят. Температура тела, как и общее состояние пациента, находятся в рамках установленной нормы. В некоторых случаях такая форма может протекать скрыто, не имея сопутствующих проявлений.

Острая стадия

В острой фазе заболевание имеет ярко выраженные признаки, которые требуют немедленного обращения к врачу. Острый некалькулезный холецистит сопровождается ярко выраженным болевым синдромом в правой верхней стороне живота. Неприятные ощущения могут также отзываться в лопатке и правом предплечье.

Боль носит приступообразный характер, ее появление зависит не только от провоцирующих факторов, но и от защитной реакции организма на обострение воспалительного процесса.

боль в правом боку

Диспепсические симптомы также усиливаются. При остром течении болезни может открыться рвота с выделением желчи, изжога усиливается. Также наблюдается сбой перистальтики кишечника, жидкий стул сменяется запором.

Поскольку холецистит сопровождается застоем и нарушением оттока желчи, у больного могут возникать желтушные симптомы – пожелтение белков глаз, желтизна и сыпь на коже.

Хроническая стадия

В случаях, когда лечение холецистита не предпринимается, процесс переходит в хроническую стадию. Как проявляется заболевание при хроническом течении? Постепенно воспаление охватывает все ткани желчного пузыря, его стенки утолщаются и деформируются.

Для состояния воспаленного пузыря, в стадии хронического течения болезни, характерно чередование участков ткани гипертрофированных мышц с атрофированными стенками. Возникает стойкое нарушение оттока желчи и снижение функциональность печени и билиарного тракта.

Болевые ощущения и диспепсические расстройства имеют постоянный характер, с периодами обострения.

Помимо основных симптомов, у пациентов наблюдаются следующие признаки:

  • потеря аппетитапотеря аппетита;
  • астенический синдром (снижение веса);
  • стойкое пищеварительное расстройство;
  • головокружение;
  • раздражительность и агрессивность;
  • повышение температуры тела до 37 – 37,50 С;
  • желтушные проявления.

Хроническая стадия может сопровождаться развитием таких осложнений, как механический гепатит, холангит, перфорация стенок желчного пузыря с последующим перитонитом.

Бескалькулезная форма заболевания классифицируется в зависимости от влияния, которое оказывает на организм.

Различают следующие формы патологии, с разными симптоматическими особенностями:

  1. Атипичная эзофагалгическая. Течение болезни поражает пищеварительный и кишечный тракт, что усиливает диспепсические симптомы и пищеварительные расстройства.
  2. Кардиалгическая. Помимо основных признаков, сопровождается нарушениями сердечной деятельности. Дополнительные симптомы схожи со стенокардией или сердечной недостаточностью.
  3. Гастродуоденальная. Страдают пищевод и желудок, так как при этой форме происходит усиленная выработка желудочной кислоты, преимущественно в ночное время.

Хроническая форма воспаления желчного пузыря имеет периоды ремиссии и обострения, поэтому затухание симптомов, при отсутствии лечения, нельзя считать выздоровлением.

Особенности симптоматики калькулезного холецистита

Калькулезная форма патологии возникает в том случае, когда камни, локализованные в желчном пузыре, вызывают нарушение оттока желчи. Это провоцирует развитие воспалительного процесса, который имеет как острую, так и хроническую форму.

Основные признаки холецистита, спровоцированного наличием конкрементов (камней и песка) в желчном пузыре, идентичны бескаменной форме заболевания. Это и диспепсические расстройства, и болевой синдром, и прочие признаки. Симптомы острой и хронической стадии калькулезного характера болезни также соответствуют симптомам бескалькулезного холецистита.

Калькулезная форма имеет свойственный только ей характерный симптом, который позволяет точно дифференцировать источник воспаления – это желчная (печеночная) колика.

Возникает она в результате спазма желчного пузыря, при движении камней в воспаленном органе или при его обструкции. Ее проявление сопровождается острой непрекращающейся болью, которая сосредоточена в области правого подреберья.

Дифференцировать колику можно по времени возникновения. Чаще всего она возникает в ночное время или в ранние утренние часы, поскольку именно в это время отток желчи происходит наиболее интенсивно.

желчная колика

Желчная колика является поводом для экстренной госпитализации, так как ее появление может спровоцировать печеночную кому и энцефалопатию, что может повлечь летальный исход.

Калькулезный холецистит имеет несколько форм, со своей характерной симптоматикой.

Различают такие виды патологии, как:

  • Катаральный, сопровождаемый опоясывающими болями, с симптоматикой, сходной с ревматоидными патологиями.
  • Флегмонозный, с усилением болей при движении, кашле. Симптомы дополняются высокой температурой, множественной рвотой с отделением желчных масс, вздутием живота, ускорением сердечного ритма.
  • Гангренозный, который является осложнением флегмонозного типа патологии. Симптомы при этой форме имеют ярко выраженный характер и могут быть сигналом для срочной госпитализации.
  • Гнойный, который возникает при наличии абсцесса в поврежденных камнями тканях желчного пузыря. Особенная опасность гнойного холецистита состоит в том, что он не имеет специфических признаков. Симптоматика соответствует острой форме патологии.

Симптомы холецистита схожи с признаками целого ряда заболеваний, поэтому, необходима полная диагностика пациента. Дополнительными признаками воспаления являются положительные лабораторные анализы, в которых превышена норма по возрасту таких показателей, как АЛТ и АСТ, количество билирубина, щелочная фосфатаза, СОЭ.

Более точно определить форму заболевания помогают диагностика УЗИ, КТ, дополнительные лабораторные исследования.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: