Стадия декомпенсации цирроза печени

Декомпенсированный цирроз печени – это одно из наиболее опасных заболеваний данного органа, который является естественным фильтром в организме каждого человека. При его развитии печеночная ткань рубцуется и вместо нее появляется инертный фибрин. Это способствует полной дисфункции органа.

Общее описание болезни

Так что это такое – декомпенсированный цирроз? Каковы его симптомы и как с ним бороться? Ответы на эти и другие вопросы рассмотрим в данной статье.

цирроз

Течение цирроза печени проходит в три этапа:

  1. Компенсированный.
  2. Субкомпенсированный.
  3. Декомпенсированный.

Самой опасной является последняя стадия, так как при ней уже большая часть клеток омертвела и была заменена соединительной тканью. Две первые стадии заболевания развиваются более медленно, нежели последняя. При декомпенсированном циррозе проявляется общая интоксикация тяжелой степени.

Течение начальных стадий обычно протекает бессимптомно или с незначительными изменениями состояния организма. Но декомпенсация протекает с более выраженными симптомами.

Основные изменения состояния организма, указывающие на декомпрессию:

  • отсутствие аппетитаполное отсутствие аппетита;
  • резкое похудение;
  • тошнота;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • пожелтение глазных склер и кожных покровов;
  • подкожные кровотечения;
  • проблемы с потенцией.

Наряду с вышеперечисленными признаками также могут наблюдаться изменения в психике – поведение человека становится неадекватным, развивается дезориентация и амнезия. Подобные ухудшения возникают в результате токсического отравления мозга больного продуктами распада клеток печени. Данное состояние прогрессирует и его результатом может стать кома или даже смерть.

При отсутствии своевременного лечения развивается осложненная стадия асцита, бактериальный перитонит или портальная гипертензия, приводящие к смертельному исходу.

Причины появления декомпенсации

Печеночный цирроз переходит в декомпенсацию в результате действия некоторых факторов:

  • алкогольчрезмерное употребление алкоголя;
  • прием некоторых медикаментов;
  • наличие вирусного гепатита;
  • употребление наркотических веществ;
  • неправильное питание и распорядок дня;
  • сердечная дисфункция;
  • взаимодействие с радиоактивными веществами и химикатами;
  • нарушение функции желчевыводящих путей;
  • язвенный колит;
  • воспаление в тканях печени;
  • сахарный диабет;
  • аскаридоз.

Как развивается заболевание

В здоровой ткани печени вырабатываются коагулянты, а в селезенке – тромбоциты. При проявлении декомпенсации полностью прекращается синтез этих тел, и возникают многочисленные внутренние кровотечения. Наибольшую опасность на данной стадии цирроза представляет развитие портальной гипертензии, причиной которой является повышенное давление в воротной вене.

Данный сосуд отвечает за ток всей крови, находящейся внутри органов, которая затем очищается через печень и снова совершает кровоток по всему организму. При гипертензии может появиться варикоз вен желудка, пищевода и других внутренних органов, а также варикоз ног и отечность.

Также при декомпенсированном циррозе опасно развитие асцита, для которого характерно скопление в брюшной полости лишней жидкости.

При этом проявляются следующие признаки:

  • опухание животаопухание живота;
  • желтушность;
  • жар;
  • болезненные ощущения при пальпации печени;
  • синяки на теле;
  • истощение;
  • ухудшение работоспособности;
  • бессонница;
  • раздражительность и агрессия;
  • боль в правом подреберье;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом (вздутие, запоры, диарея, тошнота и рвота);
  • тремор (дрожание) рук и ног.

Все эти симптомы могут проявляться все вместе или по отдельности. Данные признаки постепенно усиливаются, нарастая до максимума.

При переходе цирроза в завершающую стадию у больного развивается:

  • покраснение ладонейтелосложение астеничного типа при вздувшемся животе;
  • ухудшение тонуса мышц;
  • покраснение ладоней;
  • снижение объема плечных мышц;
  • красноватые высыпания по всему телу;
  • скопление жидкости в плевре, вызывающее глухой звук в животе;
  • отчетливо ощущаемые при пальпации печень и селезенка.

Выживаемость при декомпенсированном циррозе

Прогноз жизни для больных с данным заболеванием неоднозначен. Зависит это от степени тяжести цирроза. Согласно данным статистики, примерно 50% пациентов могут прожить с таким диагнозом более 2-х лет. Чтобы данный срок продлить, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству при появлении первых признаков болезни.

Методы диагностирования

Декомпенсированная форма цирроза диагностируется путем полного обследования организма.

Для этого назначаются анализы и комплекс процедур:

  • лабораторные анализы;
  • УЗИ;
  • лапароскопия;
  • биопсия.

узи

Процедура УЗИ назначается для определения структуры и параметров органа, а также для выявления образовавшихся узелков. При лапароскопии определяется степень поражения печени, а с помощью биопсии оценивается тяжесть разрушения клеток.

Возможные осложнения

При завершающей стадии декомпенсации развиваются негативные последствия заболевания. В большинстве случаев это кровотечения в органах ЖКТ и пищеводе. Появляются они из-за роста давления в портальной вене, которое приводит к разрывам сосудов. В то же время у больного возникают кровотечения из десен и носа (если болезнь наблюдается у женщины, то еще и маточные).

Именно кровопотеря становится основной причиной летального исхода.

Также при декомпенсации зачастую развивается асцит, приводящий к увеличению живота и развитию грыж. При этом может появиться вторичная инфекция с бактериальным перитонитом.

В этом случае у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • острая боль в области брюшной полости;
  • высокая температура тела;
  • ухудшение перистальтики.

При отсутствии квалифицированного лечения асцит чаще всего приводит к смерти.

Еще одним осложнением заболевания считается печеночная недостаточность, переходящая в энцефалопатию, для которой характерно поражение мозговых клеток.

При этом возникает:

  • бессонницабессонница;
  • быстро меняющееся настроение;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • снижение трудоспособности.

При переходе болезни в завершающую стадию у пациента развивается тяжелая форма отклонений в психике, а также неадекватное поведение. В результате этого человек может даже впасть в кому и умереть.

Как вылечить

Лечение декомпенсированного цирроза составляется на основе определенных факторов. Длительность терапии зависит от степени поражения тканей органа, возраста пациента и его образа жизни.

Чтобы устранить отечность при асците уменьшается употребление жидкости и соли за день. При этом также применяются мочегонные средства. Необходимый суточный объем жидкости определяется индивидуально.

Помимо этого необходимо придерживаться следующих условий:

  • отказ от алкоголяотказ от алкоголя, сигарет и наркотиков;
  • правильное питание;
  • употребление витаминно-минеральных комплексов;
  • прием анаболических стероидов при недостатке в крови белка;
  • прием железа при анемии;
  • прием гепатопротекторов;
  • прохождение терапии антибактериальными и антивирусными препаратами.

Помимо лечения медикаментами при быстром развитии заболевания может понадобиться трансплантация печени. Однако даже данное хирургическое вмешательство дает лишь 45% случаев излечения.

Так все же, сколько живут люди после успешно проведенной операции? Этим вопросом задаются все больные. Однако точный срок для всех больных не установлен, так как для каждого он индивидуален и зависит от тяжести цирроза и наличия осложнений. В среднем подобная операция может продлить жизнь больного на 3-5 лет.

Но положительный исход операции зависит от того, насколько своевременно было обнаружено заболевание. Печень является уникальным органом, так как способна восстанавливаться даже при поражении 40% площади органа.

Диетотерапия

Диета при циррозе в стадии декомпенсации является одной из составляющих лечения. Заключается она в отказе от следующих продуктов:

  • сдобабобовые культуры;
  • продукты с животными жирами;
  • калорийная пища с приправами;
  • изделия из сдобы;
  • какао, крепкий кофе или чай;
  • чеснок, лук;
  • щавель.

В список же разрешенных продуктов входят:

  • отвар из шиповникасупы из протертых овощей;
  • молочные продукты;
  • компот;
  • отвар из шиповника;
  • морс;
  • кисель.

Помимо этого можно использовать народные способы лечения. Например, отвары из тысячелистника, цикория, зверобоя, хвоща, крапивы или пырея.

Заключение

Декомпенсированный цирроз печени является опаснейшей патологией, требующей обязательного лечения, при отсутствии которого в большинстве случаев больной умирает. В некоторых случаях данное заболевание на начальной стадии могут перепутать с онкологией.

Видео

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: