Чем опасны полипы желчного пузыря? Причины, симптомы и лечение полипов

Желчный пузырь выполняет важную функцию, обеспечивая полноценный пищеварительный и выделительный процессы. В результате негативного воздействия на эпителиальную ткань, образуются полипы в желчном пузыре. Опасно ли это заболевание и как его лечить?

Характеристика патологии

Полип желчного пузыря представляет собой нарост ткани, который формируется на внутренних стенках желчного пузыря. Состоит он из уплотненных клеток эпителия, выстилающих внутреннюю поверхность пузыря. Это доброкачественное опухолевое образование, для которого характерен постоянный медленный рост.

полип в пузыре

В международной классификации заболеваний полипы отнесены к категории «другие патологии билиарного тракта» и обозначены кодом К82.8.

Есть несколько разновидностей полипов. Различают их по форме и по характеру роста:

  1. Аденоматозный тип. Доброкачественное образование, возникающее при атипичном разрастании основной железистой ткани.
  2. Папилломы. Истинные доброкачественные образования сосочковидной формы.
  3. Холестериновые полипы. Псевдоопухолевые наросты, которые образуются вследствие отложений на стенках желчного пузыря холестериновых бляшек. Могут содержать кальциевые включения, что осложняет диагностику заболевания.
  4. Воспалительные полипы. Это ложные образования, возникающие при раздражении эпителиальной ткани. При контакте с желчными конкрементами или паразитарными инвазиями слизистая оболочка воспаляется и принимает неоднородную форму, которую при ультразвуковой диагностике принимают за полипы.

полипНаросты бывают одиночными, если их количество не превышает 3, или множественными. Локализуются они по всей внутренней полости,в одиночном порядке или группами. Линия роста проходит в сторону просвета, по направлению к общему протоку.

Псевдоопухолевый полипоз поддается консервативному лечению и может рассосаться при проведении терапевтических методов лечения.

Опасность желчных полипов

Чем опасен полипоз желчного пузыря? Аденоматозные полипы и папилломы относятся к разряду истинных опухолевых образований. Для этих типов образований характерен высокий риск перерождения в злокачественную опухоль. Малигнизация наблюдается у 20% пациентов. Полипоз также часто сопровождается воспалительными процессами.

 

Нагнивание тканей приводит к холециститу и образованию конкрементов, провоцирует застой желчи. Нарушение нормального оттока ведет к развитию патологий печени и пищеварительного тракта, затрудняет работу выделительной системы. Неправильная работа желчного пузыря приводит к повышению билирубина и общей интоксикации организма.

развитие полипов

Опасность полипов заключается еще и в том, что ложные образования воспалительного и холестеринового типа затрудняют диагностику. Поскольку их эхогенность при ультразвуковом исследовании не отличается от истинных полипов, первичный диагноз может быть поставлен неверно, что затрудняет лечение.

Причины полипоза

Среди специалистов нет единого мнения о причинах возникновения полипов в желчном пузыре.

Различают несколько вероятных факторов, которые могут спровоцировать рост истинных и ложных новообразований:

  1. Генетическая предрасположенность. При наличии прямых или побочных членов семьи, имеющих подобный диагноз, увеличивается вероятность развития истинного полипоза с возможным последующим озлокачествлением опухолевых наростов.
  2. Хронические заболевания билиарного тракта. Дискинезия желчевыводящих путей и холецистит являются основными причинами появления воспалительных псевдообразований.
  3. малоподвижный образ жизниНеправильное питание и малоподвижный образ жизни. Эти причины провоцируют застой желчи, что чревато образованием камней, травмирующих слизистую оболочку и провоцирующих рост полипов. Употребление большого количества жирной пищи и метаболические нарушения обмена веществ способствуют образованию холестериновых отложений, которые локализуются в билиарном тракте и приобретают полипозный характер.

Спровоцировать болезнь могут также инфекционные заболевания. Папиллома в желчном пузыре образуется вследствие поражения вирусом ВПЧ, который может иметь онкогенный характер.

 Аденоматозные наросты могут являться следствием гепатита и других заболеваний печени.

Гиперпластическая холецистопатия, характеризующаяся опухолевыми полипозными образованиями, чаще присуща женщинам зрелого возраста (от 35 лет). Заболевание развивается при повышенном уровне эстрогена. Этот гормон влияет на слизистую оболочку пузыря, провоцируя разрастание и уплотнение эпителиальных клеток.

Симптомы и диагностика

Патологии билиарного тракта имеют схожую симптоматику, поэтому дифференцировать полипоз можно только при тщательном обследовании.

Общая клиническая картина заболевания проявляется следующими характерными признаками:

  • боль в бокупериодические боли в правой верхней части живота, спазмообразные или ноющие;
  • диспепсические расстройства (постоянная или периодическая тошнота, рвота с желчью, изжога, отрыжка);
  • потеря аппетита;
  • запоры, диарея, метеоризм;
  • потеря веса;
  • раздражительность.

Полипоз имеет разный характер образований, но основные признаки одинаковы как для опухолевых полипов, так и для ложных образований. При наличии подобных симптомов необходимо провести тщательное обследование.

Своевременная диагностика позволяет назначить правильное лечение и избежать последствий в виде перерождения доброкачественных полипов в раковую опухоль.

Первичную диагностику проводят с применением инструментального метода УЗИ. Она определяет наличие изменений в тканях желчного пузыря и позволяет отличить полипы от конкрементов. При таком методе исследования диагностика не может определить точный характер полипов, так как структура новообразований при эхогенном исследовании не имеет особых отличий.

узи

Чтобы дифференцировать полипы и определить характер новообразований, требуется проведение дополнительных исследований.

Дополнительные инструментальные исследования позволяют определить локализацию полипов, их количество и принадлежность к определенному типу.

Точно дифференцировать патологию можно с помощью следующих методов:

  • магнитно-резонансная холангиография;
  • эндоскопическая ультрасонография;
  • компьютерная томография.

В отдельных случаях пациентам проводят биопсию новообразований. Показанием к ее проведению становится подозрение на злокачественный характер полипов.

Лечение и профилактические меры

После диагностических мероприятий лечащий врач назначает лечение. В зависимости от характера патологии назначается консервативная лекарственная терапия или оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Консервативную терапию проводят в том случае, если полипы имеют воспалительный или холестериновый тип происхождения. Лечение направлено на снятие воспаления и нормализацию функциональных процессов билиарного тракта.

В составе консервативного лечения полипов применяют следующие препараты:

  • УрсофалькУрсофальк, Аллохол – для нормализации оттока желчи и снижения холестериновых отложений;
  • Но-шпа или другие спазмолитики для облегчения болевых симптомов;
  • диетическое питание с исключением острой, жирной, жареной и пряной пищи (стол №5).

В результате лекарственной терапии и соблюдения лечебной диеты псевдообразования рассасываются, а поврежденная воспалением ткань желчного пузыря восстанавливает свою нормальную структуру.

 Для успешного лечения полипов в желчном пузыре требуется полный отказ от алкогольных напитков, в том числе пива.

Хирургическое лечение

Чем грозят полипы в желчном пузыре, если не проводить своевременного лечения? При наличии в билиарном тракте опухолевых аденом или папиллом они быстро разрастаются и перерождаются в рак. Чтобы избежать подобных осложнений, проводится хирургическое вмешательство.

Холецистэктомия проводится при следующих условиях:

  • злокачественный полипоз;
  • множественные полипы при гнойном холецистите;
  • желчнокаменная болезнь со множественными воспалительными новообразованиями;
  • полипоз, отягощенный затруднением оттока желчи;
  • высокий уровень билирубина, не поддающийся лекарственной корректировке.
холецистэктомия
Холецистэктомия

Решение о том, удалять или нет желчный пузырь, принимает лечащий врач. Операция назначается по результатам диагностических исследований и после оценки состояния здоровья пациента.

Резекция желчного пузыря проводится с помощью лапароскопии в условиях минидоступа или традиционным способом. Тип оперативного вмешательства зависит от степени тяжести патологии, а также от наличия воспалительного процесса в прилегающих тканях и органах.

овощиВ качестве профилактических мер необходимо соблюдать правильное питание с минимальным содержанием жира, вести здоровый образ жизни, а также проходить регулярный медицинский осмотр. Соблюдение этих рекомендаций позволит предотвратить развитие полипоза и, при необходимости, провести своевременное лечение.

После консервативного лечения полипов или удаления желчного пузыря рекомендуется соблюдать строгую диету и принимать прописанные лекарственные препараты, во избежание рецидива болезни или осложнений, которые могут возникнуть после холецистэктомии.

План питания прописывается лечащим врачом и основан на принципах лечебной диеты №5 по Певзнеру.

Лекарства помогают поддерживать нормальное функционирование билиарного тракта и позволют избежать развития осложнений. Несоблюдение врачебных рекомендаций приведет к повторному появлению новообразований или спровоцирует их озлокачествление.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: