Норма размеров желчного пузыря у взрослого человека и у детей

Желчный пузырь (ЖП) располагается в брюшной полости, под печенью. Этот орган играет важную функцию, так как способствует нормальному пищеварению. По форме он напоминает грушу. Его роль в организме схожа с резервуаром, в котором хранится желчь. Производится желчь круглые сутки, но в кишечник попадает только вместе с едой. Размеры желчного пузыря у взрослых могут различаться.

Строение

Грушевидное строение желчного пузыря подразумевает у него наличие широкой и более узкой части. Расширенная часть называется дном ЖП, средняя – телом, а узкая – шейкой, переходящей в пузырный проток (холедох), который затем переходит в печеночный проток (гепатикохоледох).

строение органа

Стенки пузыря многослойные:

  • серозная оболочка, покрывающая большую часть пузыря;
  • адвентиция – волокнистый слой из соединительной ткани;
  • мышечная оболочка, состоящая из гладких мышечных клеток;
  • слизистый слой, образующий складки.

Выходу желчи из пузыря в состоянии покоя препятствует сфинктер. Это мышечный клапан, расположенный на выходе органа. При приеме пищи происходит выделение желчи. Если нормой для желчного пузыря считается грушевидная форма, то при наполнении его желчью она может изменяться на овальную или цилиндрическую.

Для постановки диагноза необходимо выяснить размеры органа. По точным числовым характеристикам можно определить, имеются ли у пациента заболевания.

Размеры пузыря и диаметр его протоков определяются с помощью ультразвукового исследования. В норме у взрослого размер пузыря может составлять в длину 6-10 см, а в ширину – 3-5 см. Печеночный проток в диаметре должен быть не более 3-5 мм, а общий желчный – 6-8 мм. Толщина стенки при этом должна составлять 2 мм. Если она превышает 4 мм, то значит, возник воспалительный процесс.

Размер органа у детей

У детей строение желчного пузыря имеет свои особенности. Форма данного органа у новорожденных малышей напоминает веретено длиной примерно 3 см. В возрасте 6-7 месяцев желчный пузырь ребенка приобретает грушевидную форму.

размеры у детей

Емкость органа у 3-месячного ребенка составляет в среднем 3,2 см3. С возрастом данные параметры увеличиваются. У 1-3-годовалых детей объем пузыря достигает 8,6 см3, а в 6-9 лет – 33,6 см3.

Функции органа

Печень вырабатывает желчь, но не вся она собирается в желчном пузыре. Также она может миновать пузырь и поступить сразу в двенадцатиперстную кишку. Желчь вырабатывается без перерыва круглые сутки. Но так как прием пищи осуществляется человеком не постоянно, то ее излишки собираются в желчном пузыре, в котором она сгущается и затем поступает в 12-перстную кишку.

Существует два типа желчи: печеночная и пузырная. Она помогает пищеварению и поджелудочной железе вырабатывать ферменты.

Функции желчи заключаются в следующем:

  • растворение жиров;
  • вывод холестерина, стероидов, билирубина, глутатиона и т.д.;
  • приостанавливает воздействие пепсина, не требующегося для пищеварения;
  • улучшает перистальтику кишечника;
  • активизирует ферменты, требуемые для переваривания белков.

Максимальной объем вмещаемой в пузырь желчи составляет 200 мл. При нормальном состоянии он не должен прощупываться. Для определения его размеров и выявления возможных отклонений необходимо проведение УЗИ.

При этом можно определить:

  • камни в желчномтолщину стенок;
  • объем и размер желчного пузыря;
  • наличие камней;
  • способность органа сокращаться;
  • проходимость и ширина протока.

Способ обследования

Перед проведением УЗИ необходима подготовка:

  1. Отказ от спиртного за неделю до процедуры.
  2. Не употреблять жирную пищу.
  3. Отказаться за 2-3 дня до УЗИ от продуктов, способных вызвать метеоризм или вздутие (чипсы, капуста, бобовые культуры, молоко, сухарики, сырые овощи, кондитерские изделия, газированные напитки, черный хлеб).
  4. За несколько дней до процедуры врачи могут назначить прием ферментных препаратов.
  5. Не есть за 10 часов до УЗИ.
  6. Не курить непосредственно перед самой процедурой и не пить кофе.

Если у пациента наблюдается склонность к газообразованию, то ему назначаются препараты с ветрогонным свойством: Эспумизан, Фестал или активированный уголь.

В ходе проведения УЗИ обследуемый должен несколько раз сменить положение тела, чтобы точно диагностировать возможность наличия камней. Изначально процедура проводится на голодный желудок, чтобы определить, способен ли желчный пузырь сокращаться. А затем обследуемому необходимо поесть. Причем это должна быть еда, способствующая выделению желчи.

После приема пищи, спустя максимум 50 минут, проводится еще одна процедура УЗИ. При отсутствии проблем желчный пузырь должен сокращаться в среднем на 60-80%. Но если показатели выше нормы, то речь идет о повышении сократительной функции, а если ниже – то о понижении.

Эхограмма

В некоторых случаях требуется провести ультразвуковое исследование детей грудного возраста. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, то перед процедурой следует ограничить прием пищи за 3 часа. А при применении искусственных смесей ребенка не следует кормить за 3,5 часа до процедуры, так как их усвоение происходит дольше. Также следует ограничить прием овощных и фруктовых пюре.

Возможные осложнения при УЗИ

Измерение размеров желчного пузыря при УЗИ может быть затруднительным из-за того, что орган имеет неправильную форму. Также могут возникнуть осложнения при измерении толщины стенок пузыря, так как она различается в разных областях органа.

В районе шейки стенки пузыря выглядят толще, поэтому их сложно отличить от расположенной вокруг жировой ткани. Именно поэтому параметры толщины могут быть неточными.

Еще одним затруднительным участком для измерений является стенка холедоха, так как она обладает маленькими размерами. Чтобы установить наиболее точное числовое значение, необходимо проводить исследование на разных фазах дыхания: при вдохе, выдохе и нормальном дыхании.

Заболевания

Желчный пузырь весьма уязвим. Довольно часто возникают заболевания данного органа – примерно 10-40% людей в мире страдает от них.

В России чаще всего встречаются следующие заболевания ЖП:

  • холецистит;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • желчнокаменная болезнь.

Данные заболевания чаще возникают у женщин, нежели у мужчин. В большинстве случаев они развиваются в результате изменения образа жизни, неправильного питания, употребления контрацептивов и антибиотиков.

Также к желчнокаменной болезни может привести избыточный вес, нерегулярное питание и сидячий образ жизни. А к образованию камней может привести употребление продуктов, в которых имеется холестерин. При приеме пищи всего 1-2 раза в день могут образоваться конкременты.

желчнокаменная болезнь

Кроме того, камни в ЖП могут образоваться при некоторых диетах, в особенности с ограничением или полным исключением жира. В этих случаях с потерянными килограммами будет вырабатываться большее количество конкрементов.

Организму необходимы жиры, так как они стимулируют выделение желчи. При их небольшом поступлении в организм ухудшается функционирование желчного пузыря,что может привести к застою желчи и образованию камней.

При желчнокаменной болезни могут развиться заболевания печени, в особенности у беременных женщин. Риск развития болезни повышается при приеме препаратов с эстрогенами.

При заболеваниях ЖП могут появиться симптомы, схожие с другими болезнями пищеварительной системы:

  • изжогавздутие;
  • диарея;
  • изжога;
  • металлический привкус во рту;
  • боль в правом подреберье;
  • желтушность склер глаз и кожи.

Возникающие при этом болевые ощущения могут быть различной степени тяжести и характера:

  • Симптомом дискинезии желчных путей является тупая ноющая боль, сочетающаяся с сильными приступами. Также может появиться бессонница, повышенная утомляемость и усталость.
  • При печеночных коликах боли возникают после приема алкоголя, острой и жирной пищи, а также при физических нагрузках. В этом случае если нажать в области правого подреберья, то появляются резкие болевые ощущения.
  • При холецистите вверху брюшной полости возникают боли неопределенного характера. Также боль может ощущаться при прощупывании.
  • При камнях в ЖП болезненных ощущений может не возникать, но при этом может быть горький привкус во рту, повышенная нервозность и вздутие.

Определить наличие заболеваний пузыря можно в ходе медицинского обследования внутренних органов. Не стоит заниматься самолечением.

Желчный пузырь предназначен для сбора и выведения желчи, поэтому при развитии его патологии появляются проблемы функционирования органа. При диагностировании врачи обращают внимание на соответствие размеров органа норме, наличие отклонений от которой может говорить о развитии заболеваний.

Путем пальпации можно обнаружить существенное увеличение размеров пузыря. Но таким методом нельзя определить незначительные отклонения размеров. Поэтому самым эффективным способом диагностирования считается УЗИ.

Заключение

Желчный пузырь – это хотя и маленький по размерам, но очень важный орган в любом организме. Его функция заключается в скапливании желчи, которая затем помогает кишечному пищеварению. К тому же, в желчи имеются многочисленные вещества, которые могут принести вред, поэтому пузырь, собирая ее, защищает печень и организм от концентрации кислот.

Видео

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: